Овариален карцином: ролята на протеинови биомаркери в предоперативната диференциална диагноза
Ключови думи :
транстиретин, трансферин, аполипопротеин-А1, β2-микроглобулин, СА125, овариален карциномАбстракт
Клинично предизвикателство е да се идентифицира кои жени с овариален тумор са изложени на риск от злокачествено заболяване. По-голямата част от овариалните тумори са доброкачествени и могат да причинят проблеми поради своя размер, близост до различни органи и болка или дискомфорт. Останалата част от тях са злокачествени и тяхното навременно диагностициране е от огромно значение за подобряване на преживяемостта на пациентките. Днес златен стандарт за диференцирането на доброкачествените от злокачествените овариални тумори е хистопатологичната биопсия. Тя е инвазивен метод и получаването на резултат от нея изисква продължителено време. Предоперативното изследване на туморни маркери, както и ултразвуковите характеристики при трансвагинална ултрасонография, са често използвани за разграничаване на доброкачествени от злокачествени тумори на яйчника. В клиничната практика серумният маркер СА125 е ценен показател, но се характеризира с ниска специфичност – повишени стойности се наблюдават и при доброкачествени състояния като ендометриоза и възпалителни заболявания. През последните години се търсят допълнителни биомаркери, които в комбинация с СА125, да повишат диагностичната точност. Сред тях внимание заслужават серумните белтъци транстиретин (prealbumin), трансферин,аполипопротеин-А1 и β2-микроглобулин.
Литература (библиография)
Dunton C, Bullock RG, Fritsche H. (2019). Ethnic Disparity in Clinical Performance Between Multivariate Index Assay and CA125 in Detection of Ovarian Malignancy. Future Oncology, 15(26), 3047–3051. https://doi.org/10.2217/fon-2019-0310
Dochez V, Caillon H, Vaucel E, et al. Biomarkers and algorithms for diagnosis of ovarian cancer: CA125, HE4, RMI and ROMA, a review. J Ovarian Res. 2019;12:28. doi:10.1186/s13048-019-0503-7.
López-Portugués C, et al. Biomarkers in Ovarian Cancer: Towards Personalized Diagnostic Panels. Proteomes. 2024;12(1):8. doi:10.3390/proteomes12010008.
Pan C, et al. Circulating proteins and metabolites panel for noninvasive preoperative diagnosis of epithelial ovarian cancer. BMC Med. 2025;23:341. doi:10.1186/s12916-025-04341-2.
Nosov V, et al. Validation of serum biomarkers for detection of early-stage ovarian cancer. Clin Cancer Res. 2009;15(2):478–486. doi:10.1158/1078-0432.CCR-08-1180.
Clarke CH, et al. Proteomic biomarkers ApoA1, truncated transthyretin and transferrin enhance sensitivity of CA125 for detection of early stage epithelial ovarian cancer. Gynecol Oncol. 2011;122(3):548–553. doi:10.1016/j.ygyno.2011.05.002.
Чакалова Г. Опортюнистичен скрининг за овариален карцином- контингенти, методи, съвременни алгоритми. Национално ръководство: Поведение при овариален карцином, МОРЕ 2014;45-50.
Семова Т, Димитров Д, Хинкова Н и др. Първични синхронни тумори на ендометриума и яйчника – едноцентрово ретроспективно проучване. Български медицински журнал, 2024, 18(4), 42-50.
Бочева Я. Предиктивна стойност на някои туморни маркери при проследяване на онкоболни – верифициране с FDG PET/CT. Автореф. на дис. труд за придобиване на ОНС „доктор", МУ – Варна, 2014.
Hussain F, Hassan A, Tunio A, et al. Gynecologic tumor markers. Updated Aug. 2005.
Vasileva M, Gorcheva Z. Using magnetic resonance tomography as an imaging method for pre-operative evaluation of early-stage endometrial cancer. Journal of Biomedical and Clinical Research. 2024 Jun 28;17:143-55.
Alexandrova E, Smal M, Di Rosa D, et al. BRPF1 inhibition reduces migration and invasion of metastatic ovarian cancer cells, representing a potential therapeutic target. Scientific Reports. 2025 Mar 4;15(1):7602.
Sung H, Ferlay J, Siegel RL, et al. Global cancer statistics 2020: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA: a cancer journal for clinicians. 2021 May;71(3):209-49.
Holschneider CH, Berek JS. Ovarian cancer: epidemiology, biology, and prognostic factors. InSeminars in surgical oncology 2000 Jul (Vol. 19, No. 1, pp. 3-10). New York: John Wiley & Sons, Inc.
Pepin K, del Carmen M, Brown A, Dizon DS. CA 125 and epithelial ovarian cancer: role in screening, diagnosis, and surveillance. American Journal of Hematology/Oncology®. 2014 Dec 1;10(6).
Algeciras-Schimnich A. Ovarian cancer: a review of current serum markers and their clinical applications. Clinical Laboratory News. 2013.
Zhang Z, Bast Jr RC, Yu Y, et al. Three biomarkers identified from serum proteomic analysis for the detection of early stage ovarian cancer. Cancer research. 2004 Aug 15;64(16):5882-90.
Gadomska H, Grzechocińska B, Janecki J, et al. Serum lipids concentration in women with benign and malignant ovarian tumours. European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology. 2005 May 1;120(1):87-90.
Ahmed N, Oliva KT, Barker G, et al. Proteomic tracking of serum protein isoforms as screening biomarkers of ovarian cancer. Proteomics. 2005 Nov;5(17):4625-36.
Shan W, Liu J. Inflammation: a hidden path to breaking the spell of ovarian cancer. Cell Cycle. 2009 Oct 1;8(19):3107-11.
Balkwill F, Mantovani A. Inflammation and cancer: back to Virchow?. The lancet. 2001 Feb 17;357(9255):539-45.
Stefanova D, Stoykov D, Gorcheva Z. Non-invasive screening methods for early detection of colorectal cancer. Surgery. 2025 Jul 16;89(2).
Файлове за сваляне
Публикуван
Брой
Раздел (Секция)
Лиценз
Публикация с Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
Можете свободно да споделяте, копирате и разпространявате материала във всякакъв носител или формат при следните условия.
Списание Bulgarian Medical Journal (Български медицински журнал / Bulgarian Medical Journal) ISSN: 1313-1516 (Print)
