БОТУЛИЗЪМ – РЯДКО ЗАБОЛЯВАНЕ И МНОГО ВЪПРОСИ
Ключови думи :
ботулизъм, парализи, противоботулинов серумАбстракт
Ботулизмът е рядко, но животозастрашаващо заболяване, което се причинява от токсина на Gr(+) положителния анаеробен бактерий Clostridium botulinum. Познати са 9 типа токсини, като най-често заболя-ването се причинява от типове А, В, Е и по-рядко от други: F, H. При човека заболяването протича с развитие на десцендиращи симетрични вяли парализи и вегетативни нарушения. Целта на съобщението е да предста-вим случай на ботулизъм. Касае се за 52-годишен мъж с ботулизъм. Диагнозата е потвърдена молекурярноби-ологично и чрез доказване на токсин В във фекална маса. Заболяването при пациента започва с отпадналост, ретенция на урината, слабост на мускулатурата на врата и на крайници, дисфагия, дисфония, пареза на мекото небеце, а по-късно се развива офталмоплегичен синдром. Приехме, че се касае за токсоинфекция с продуциране на токсин in vivo. Лечението бе проведено с конски хетероложен противоботулинов серум. Заболяването завърши с оздравяване, като месец след изписването пациентът продължи да се оплаква от отпадналост. Заключение: Липсата на противоботулинов серум може да застраши живота на болния и да затрудни работата на медицинския персонал. Ботулиновият токсин може да причини заболяване, но намира широко приложение за лечение и облекчаване на редица заболявания, както и в естетичната дерматология. Прилагането му изисква компетентност и знания и трябва да се извършва от квалифициран персонал.
Литература (библиография)
Sugiyama H. Clostridium botulinum neurotoxin. Microbiol Rev. 1980; 44(3):419-48. doi: 10.1128/mr.44.3.419-448.1980.
Meng X, Karasawa T, Zou K, et al. Characterization of a neurotoxigenic Clostridium butyricum strain isolated from the food implicated in an outbreak of food-borne type E botulism. J Clin Microbiol. 1997; 35(8):2160-2. doi: 10.1128/jcm.35.8.2160-2162.1997.
Rao AK, Sobel J, Chatham-Stephens K, Luquez C. Clinical guidelines for diagnosis and treatment of botulism, 2021. MMWR Recomm Rep. 2021; 70(2):1-30. http://doi. org/10.15585/mmwr.rr7002a1.
Ерменлиева Н. Ботулинов невротоксин. Монография. Стено, 2018. // Ermenlieva N. Botulinum neurotoxin. Monograph. Steno, 2018.
Chimienti S, Di Spirito M, Molinari F, et al. Botulinum Neurotoxins as Two-Faced Janus Proteins. Biomedicines. 2025;13(2):411. doi: 10.3390/biomedicines13020411.
Learoyd TP. Underreporting or Failed Notification? Global Botulism Reporting, 2000-2022. Health Secur. 2024; 22(3):203-209. doi: 10.1089/hs.2023.0081.
Lindström M, Keto R, Markkula A, et al. Multiplex PCR assay for detection and identification of Clostridium botulinum types A, B, E, and F in food and fecal material. Appl Environ Microbiol. 2001; 67(12):5694-9. doi: 10.1128/AEM.67.12.5694-5699.2001.
Учебник по инфекциозни болести. Н. Янчева (ред.). Арбилис, 2023, 338-45. // Textbook of infectious diseases. N. Yancheva (ed.). Arbilis, 2023, 338-45.
Епидемиологичен бюлетин на НЦЗПБ, 2022-2023 г.
Meurice L, Filleul L, Fischer A, et al. Foodborne botulism outbreak involving different nationalities during the Rugby World Cup: critical role of credit card data and rapid international cooperation, France, September 2023. www.eurosurvellance.org.
Файлове за сваляне
Публикуван
Брой
Раздел (Секция)
Лиценз
Авторски права (c) 2026 M. Pishmisheva-Peleva, St. Kotsev, Y. Nencheva, St. Panaiotov, B. Tsafarova (Author)
Публикация с Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
Можете свободно да споделяте, копирате и разпространявате материала във всякакъв носител или формат при следните условия.
