Витамин D при ХОББ с ХБЗ
Ключови думи :
ХОББ, ХБЗ, витамин DАбстракт
Увод: Дефицитът на витамин D се среща често както при пациенти с хронична обструктивна белодробна болест, така и при тези с хронично бъбречно заболяване. Цел: да се проучи ролята на витамин D при пациенти с ХОББ и ХБЗ. Материал и методи: Проспективно проучване на 90 пациенти със стабилна ХОББ, периода юни 2023 – януари 2025 г. Разделени в две групи – ХОББ и ХОББ с ХБЗ, според eGFR. Търсена беше корелация между нивата на витамин D и хроничното бъбречно заболяване (ХБЗ) при пациенти с ХОББ. Данните бяха обработени със статистическата програма SPSS, version 20.0. За статистически значимо се приемаше p < 0.05. Резултати: На първата визита 70% имаха ниски стойности на витамин D и 42,2% бяха с ХОББ и ХБЗ, а на втората 97,4% бяха с витаминен дефицит и 52,6% с ХБЗ. Статистически значима разлика намерихме по отношение дефицита на витамин D при дете групи. В групата с eGFR<60 mL/min/1.73 m2 54% от случаите бяха с ниски нива на витамин D, (р=0.0007). Установихме cutoff value 16,98 ng/mL и съгласуваност на витамин D и eGFR (AUC) – 41%, Gini Index – 0,173, чувствителност 79% и специфичност 25%. При динамично проследяване на витамин D, установихме статистически значима разлика между стойностите на двете визите (р<0.01) и двете групи (p=0.012). Заключение: Пациентите с ХОББ, често страдат от дефицит на витамин D, като той е по-изразен при тези с ХОББ и ХБЗ.
Литература (библиография)
Venkatesan P. GOLD COPD report: 2024 update. Lancet Respir Med. 2024 Jan;12(1):15-16. doi: 10.1016/S2213- 2600(23)00461-7.
Kolarova-Yaneva N, Angelova M, Bozhinova A, et al. Smoking and lipid parameters in adolescents with primary hypertension, Asian Academic Research Journal of Multidisciplinary, 2016; 3: 174-181.
Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) CKD Work Group. KDIGO 2024 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease. Kidney Int. 2024;105(4S):S117-S314.
Bikle DD. Vitamin D: Production, Metabolism, and Mechanism of Action. [Updated 2025 Jun 15]. In: Feingold KR, Adler RA, Ahmed SF, et al., editors. Endotext [Internet]. South Dartmouth (MA): MDText.com, Inc.; 2000-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK278935/.
Simeonova T, Stefanova K, Ignatov B, Kostov K. Vitamin K2 and vitamin D: influence on bone turnover in women with postmenopausal osteoporosis. Rheumatology (Bulgaria), 2025;33(1):11-29.
Milne S, Sin DD. Vitamin D Deficiency in COPD: Biomarker, Treatable Trait, or Just a Common Comorbidity? Chest. 2020;157(4):755-756.
Rus LA, Popețiu RO, Borta SM, et al. Lower Vitamin D During Acute Exacerbation Is Associated with Very Severe Chronic Obstructive Pulmonary Disease. Medicina (Kaunas). 2025;61(6):979.
Simeonova T, Stefanova K, Himcheva I, et al. Assessment of vitamin D status and calcium-phosphorus metabolism in postmenopausal women with osteoporosis. J of IMAB. 2020;26(1):3011-3014.
Zhou L, Han C, Zhou Y. The Role of Severe Vitamin D Deficiency in Predicting the Risk of Severe Exacerbation in Patients With Chronic Obstructive Pulmonary Disease. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2025;20:171-179.
Laird E, O‘Halloran AM, Carey D, et al. The Prevalence of Vitamin D Deficiency and the Determinants of 25(OH)D Concentration in Older Irish Adults: Data From The Irish Longitudinal Study on Ageing (TILDA). J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2018;73(4):519-525.
Carson EL, Pourshahidi LK, Madigan SM, et al. Vitamin D status is associated with muscle strength and quality of life in patients with COPD: a seasonal prospective observation study. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2018;13:2613-2622.
Lokesh KS, Chaya SK, Jayaraj BS, et al. Vitamin D deficiency is associated with chronic obstructive pulmonary disease and exacerbation of COPD. Clin Respir J. 2021;15(4):389-399.
Ganimusa I, Chew E, Lu EM. Vitamin D Deficiency, Chronic Kidney Disease and Periodontitis. Medicina (Kaunas). 2024;60(3):420.
Diniz HF, Romão MF, Elias RM, Romão Júnior JE. Vitamin D deficiency and insufficiency in patients with chronic kidney disease. J Bras Nefrol. 2012;34(1):58-63.
Martinelli RP, Rayego-Mateos S, Alique M, et al. Vitamin D, Cellular Senescence and Chronic Kidney Diseases: What Is Missing in the Equation? Nutrients. 2023;15(6):1349.
Liu Z, Ma Z, Ding C. Association between COPD and CKD: a systematic review and meta-analysis. Front Public Health. 2024;12:1494291.
Sun M, Qian Y, Cai C, et al. The Role and Clinical Significance of Vitamin D in Chronic Obstructive Pulmonary Disease. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2025;20:2023-2033.
Bolotova EV, Yavlyanskaya VV, Dudnikova AV. The factors associated with vitamin D levels in patients with chronic obstructive pulmonary disease in combination with renal dysfunction. Adv Gerontol. 2019;32(1-2):102-107.
Bolotova EV, Trembach VV, Dudnikova AV. The influence of treatment with inactive vitamin D on intrarenal blood flow in patients with chronic obstructive pulmonary disease. Adv Gerontol. 2020;33(2):360-366.
Файлове за сваляне
Публикуван
Брой
Раздел (Секция)
Лиценз
Авторски права (c) 2026 E. Borisova, Sn. Ivankovska, Pl. Pavlov, P. Tonchev, P. Glogovska (Author)

Публикация с Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
Можете свободно да споделяте, копирате и разпространявате материала във всякакъв носител или формат при следните условия.
