Диагностична и прогностична стойност на възпалителните и нутритивно-имунните индекси при овариален карцином

Автори

  • В. Рачева Клинична лаборатория, УМБАЛ „Света Марина“ – Плевен, Мeдицински университет – Плевен Автор https://orcid.org/0000-0001-7777-7713
  • Е. Петкова Катедра „Акушерски грижи“, Факултет „Здравни грижи“, Медицински университет – Плевен Автор

Ключови думи :

овариален карцином, възпалителни индекси, NLR, PLR, SII, PNI, FIGO стадий, прогноза, ROC анализ

Абстракт

Овариалният карцином е сред най-смъртоносните гинекологични злокачествени заболявания най-вече поради късната диагностика. Нараства интересът към възпалителните (NLR, PLR и SII) и нутритивно-имунните (PNI) индекси като достъпни и евтини биомаркери с потенциална диагностична и прогностична стойност. В настоящото проучване установихме статистически значима зависимост между стойностите на всички изследвани индекси и стадия на заболяването. С напредване на FIGO стадия се наблюдава повишаване на NLR, PLR и SII и понижаване на PNI (p < 0,05). Всички индекси показаха добра диагностична способност за разграничаване на ранен и напреднал стадий. Най-висока AUC установихме при PNI (AUC = 0,899). Оптималните cut-off стойности, които определихме в нашето изследване, са: NLR ≥ 3,17; PLR ≥ 214; SII ≥ 1132,9; PNI ≤ 33,9. Определяните от нас индекси са достъпни и информативни биомаркери с добра диагностична и прогностична стойност при овариален карцином. Те могат да се използват за индивидуализиране на терапевтичния подход и за ранното стратифициране на риска. Необходими са бъдещи мултицентрови проучвания за уеднаквяване на cut-off стойнос­тите и утвърждаване на клиничното им приложение.

Литература (библиография)

Siegel RL, Miller KD, Wagle NS, Jemal A. Cancer statistics, 2023. CA: A Cancer Journal for Clinicians. 2023 Jan 1;73(1).

Kurman RJ, Shih IM. The dualistic model of ovarian carcinogenesis: revisited, revised, and expanded. The American Journal of Pathology. 2016 Apr 1;186(4):733-47.

Coussens LM, Werb Z. Inflammation and cancer. Nature. 2002 Dec 19;420(6917):860-7.

Hanahan D, Weinberg RA. Hallmarks of cancer: the next generation. Cell. 2011 Mar 4;144(5):646-74.

Templeton AJ, Ace O, McNamara MG, et al. Prognostic role of platelet to lymphocyte ratio in solid tumors: a systematic review and meta-analysis. Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention. 2014 Jul 1;23(7):1204-12.

Guthrie GJ, Charles KA, Roxburgh CS, et al. The systemic inflammation-based neutrophil–lymphocyte ratio: experience in patients with cancer. Critical Reviews in Oncology/Hematology. 2013 Oct 1;88(1):218-30.

Hu B, Yang XR, Xu Y, et al. Systemic immune-inflammation index predicts prognosis of patients after curative resection for hepatocellular carcinoma. Clinical Cancer Research. 2014 Dec 1;20(23):6212-22.

Zhang WW, Liu KJ, Hu GL, Liang WJ. Preoperative platelet/lymphocyte ratio is a superior prognostic factor compared to other systemic inflammatory response markers in ovarian cancer patients. Tumor Biology. 2015 Nov;36(11):8831-7.

Huang Y, Gao Y, Wu Y, Lin H. Prognostic value of systemic immune-inflammation index in patients with urologic cancers: a meta-analysis. Cancer Cell International. 2020 Oct 12;20(1):499.

Chen J, Jin L, Luo R, et al. Predictive value of preoperative systemic immune-inflammation index and prognostic nutrition index in patients with epithelial ovarian cancer. J Ovarian Res. 2025 Mar 7;18(1):45. doi: 10.1186/s13048-025-01631-4.

Zhang CL, Jiang XC, Li Y, et al. Independent predictive value of blood inflammatory composite markers in ovarian cancer: recent clinical evidence and perspective focusing on NLR and PLR. J Ovarian Res. 2023;16:36. https://doi.org/10.1186/s13048-023-01116-2

Chu B, Chen Y, Pan J. Prognostic significance of systemic immune inflammation index for ovarian cancer: An updated systematic review and meta-analysis. J Ovarian Res. 2025 Feb 27;18(1):41. doi: 10.1186/s13048-025-01626-1.

Balkwill F, Mantovani A. Inflammation and cancer: back to Virchow? Lancet. 2001 Feb 17;357(9255):539-45. doi: 10.1016/S0140-6736(00)04046-0.

Roxburgh CS, McMillan DC. Role of systemic inflammatory response in predicting survival in patients with primary operable cancer. Future Oncol. 2010 Jan;6(1):149-63. doi: 10.2217/fon.09.136.

Cho H, Hur HW, Kim SW, et al. Pre-treatment neutrophil to lymphocyte ratio is elevated in epithelial ovarian cancer and predicts survival after treatment. Cancer Immunol Immunother. 2009 Jan;58(1):15-23. doi: 10.1007/s00262-008-0516-3. Epub 2008 Apr 15.

Borsig L. The role of platelet activation in tumor metastasis. Expert Rev Anticancer Ther. 2008 Aug;8(8):1247-55. doi: 10.1586/14737140.8.8.1247.

Chon S, Lee S, Jeong D, et al. Elevated platelet lymphocyte ratio is a poor prognostic factor in advanced epithelial ovarian cancer. J Gynecol Obstet Hum Reprod. 2021 Jun;50(6):101849. doi: 10.1016/j.jogoh.2020.101849. Epub 2020 Jun 30.

Espinós J, Aramendía JM, González-Martín A, et al. Prognostic value of systemic inflammation response indexes obtained from the complete blood count in patients treated for advanced ovarian carcinoma in front line. Clin Transl Oncol. 2024, 26, 3211-3217. https://doi.org/10.1007/s12094-024-03523-3

Bizzarri N, D‘Indinosante M, Marchetti C, et al. The prognostic role of systemic inflammatory markers in apparent early-stage ovarian cancer. Int J Clin Oncol. 2023 Feb;28(2):314-320. doi: 10.1007/s10147-022-02272-z. Epub 2022 Nov 22.

Nie D, Gong H, Mao X, Li Z. Systemic immune-inflammation index predicts prognosis in patients with epithelial ovarian cancer: a retrospective study. Gynecologic Oncology. 2019 Feb 1;152(2):259-64.

Okunade KS, John-Olabode SO, Soibi-Harry AP, et al. Prognostic performance of pretreatment systemic immune-inflammation index in women with epithelial ovarian cancer. Sci OA. 2023 Aug 28;9(10):FSO897. doi: 10.2144/fsoa-2023-0108.

Kanda M, Fujii T, Kodera Y, et al. Nutritional predictors of postoperative outcome in pancreatic cancer. Br J Surg. 2011 Feb;98(2):268-74. doi: 10.1002/bjs.7305.

Yoshikawa N, Yoshida K, Tamauchi S, et al. The Preoperative Prognostic Nutritional Index for the Prediction of Outcomes in Patients with Early-Stage Ovarian Clear Cell Carcinoma. Sci Rep. 2020; 10, 7135. https://doi.org/10.1038/s41598-020-64171-5

Ma C, Yu R, Li J, et al. Preoperative prognostic nutritional index and systemic immune-inflammation index predict survival outcomes in osteosarcoma: a comparison between young and elderly patients. Journal of Surgical Oncology. 2022 Mar;125(4):754-65.

Liu X, Li M, Zhao Y, et al. The impact of preoperative immunonutritional status on prognosis in ovarian cancer: a multicenter real-world study. J Ovarian Res. 2025 Feb 17;18(1):30. doi: 10.1186/s13048-025-01607-4.

Файлове за сваляне

Публикуван

2026-08-21

Брой

Раздел (Секция)

Original articles

Как да цитирате

Диагностична и прогностична стойност на възпалителните и нутритивно-имунните индекси при овариален карцином (В. . Рачева & Е. . Петкова , Trans.). (2026). Български медицински журнал, 20(2), 61-66. https://journals.mu-sofia.bg/index.php/bmj/article/view/1111

Подобни статии

Можете също да прегледате стартирайте разширено търсене за подобни статии във връзка с тази статия.