Оперативно лечение на локално авансиралия рак на млечната жлеза
Ключови думи :
аксиларна лимфна дисекция, локално авансирал рак на млечната жлеза, лъчелечение, медикаментозна терапия, модифицирана радикална мастектомия, радикална мастектомияАбстракт
Целта на настоящата статия е да се представи нашият опит при оперативното лечение на 56 пациентки на средна възраст от 62,32 ± 14,57 г. с локално авансирал рак на млечната жлеза, лекувани през периода между 9.IX.2018 г. и 27.III.2024 г. във Варна. Заболяването е десностранно при 32, левостранно – при 23 жени, а двустранно – при една пациентка. Разглеждани са за общо десет вида оперативни интервенции.
Преобладават радикалната мастектомия (при 14), квадрантектомията (при 13), модифицираната радикална мастектомия по Аухинклос (при 9) и обикновената мастектомия (при 6 болни). Секторална резекция, модифицирана радикална мастектомия по Пирогов и модифицирана радикална мастектомия по Сканлон са извършени при по три пациентки. Аксиларна лимфна дисекция е използвана при 35 болни. Следоперативният период е гладък. Индивидуализираното хирургично лечение на болните с локално авансирал рак на млечната жлеза в рамките на мултимодалния подход е достатъчно ефективно и безопасно.
Литература (библиография)
Luțenco V, Rebegea L, Beznea A, et al. Innovative surgical approaches that improve individual outcomes in advanced breast cancer. Int J Womens Health, 2024,16:555-560.
Maes-Carballo M, Martín-Díaz M, García-García M, et al. Decision aids for decision making about locally advance breast cancer: a systematic review. Cancer Invest, 2023, 12:1-13.
Conti M, Morciano F, Bufi E, et al. Surgical planning after neoadjuvant treatment in breast cancer: a multimodality imaging-based approach focused on MRI. Cancers (Basel), 2023, 15:1439.
Lorenzo R, Meani F, Longhitano C, et al. The optimal timing between neoadjuvant therapy and surgery of breast cancer: a brief systematic review of the literature. Crit Rev Oncol Hematol, 2023, 183:103921.
Malhotra S, Tadros AB. New strategies for locally advanced breast cancer: a review of inflammatory breast cancer and nonresponders. Clin Breast Cancer, 2024, 24(4):301-309.
Kolářová I, Melichar B, Sirák I, et al. The role of adjuvant radiotherapy in the treatment of breast cancer. Curr Oncol, 2024, 31:1207-1220.
da Costa Vieira RA, Ching AW, de Oliveira-Junior I. Breast reconstruction for locally advanced breast cancer previously submitted to mastectomy and an ipsilateral thoracoabdominal dermofat (ITADE) flap. Breast Dis, 2023, 42:229-232.
Marian D, Fulop ZZ, Fulop RL, et al. Locally advanced breast cancer in Eastern European developing countries. Ann Ital Chir, 2023, 94:346-350.
Whalen K, Liu L, Rejano CJ, et al. Reverse abdominoplasty for mastectomy defect closure in advanced breast cancer. Ann Plast Surg, 2023, 90:204-208.
Ali OAH, Elhaj A. How can oncoplastic breast surgery contribute to the management of locally advanced breast cancer in Sub-Saharan Africa? Breast Care (Basel), 2023, 18:336-343.
Wijesinghe K, Abeywickrama T, Chamara Y, et al. Oncoplastic breast conserving surgery versus standard breastconserving surgery for early and locally advanced breast cancer: a retrospective analysis from Sri Lanka. BMC Surg, 2023, 23:273.
Nobrega GB, Mota BS, de Freitas GB, et al. Locally advanced breast cancer: breast-conserving surgery and other factors linked to overall survival after neoadjuvant treatment. Front Oncol, 2023, 13:1293288.
Sondezi MN, Buccimazza I, Madlala NB. Outcomes of breast conserving therapy: recurrence, imaging findings and histological correlation. SA J Radiol, 2023, 27:2592.
Retamales J, Daneri-Navarro A, Artagaveytia N, et al.; Latin American Cancer Research Network (LACRN). Implementing standard diagnosis and treatment for locally advanced breast cancer through global research in Latin America: results from a multicountry pragmatic trial. JCO Glob Oncol, 2024, 10:e2300216.
Dave S, Choudhury A, Alurkar SS, et al. Is Ki-67 really useful as a predictor for response to neoadjuvant chemotherapy in locally advanced breast cancer? Indian J Surg Oncol, 2024, 15:44-52.
Terasawa T, Sakurai Y, Yanai A, et al. A case of pathological complete response following neoadjuvant S-1 monotherapy in an elderly patient with locally advanced breast cancer. Gan To Kagaku Ryoho, 2023, 50:1339-1341 (in Japanese).
Brahma B, Yamamoto T, Agdelina C, et al. Immediate-delayed lymphatic reconstruction after axillary lymph nodes dissection for locally advanced breast cancer-related lymphedema prevention: Report of two cases. Microsurgery, 2024, 44(2):e31033.
Iyer P, Krishnamurthy A, Velusamy S, et al. Effect of neoadjuvant concurrent chemoradiation on operability and survival in locally advanced inoperable breast cancer. Int J Radiat Oncol Biol Phys, 2024, 119:163-171.
Lin YH, Chidley P, Admojo L, et al. Pathologic complete response and oncologic outcomes in locally advanced breast cancers treated with neoadjuvant radiation therapy: an Australian perspective. Pract Radiat Oncol, 2023, 13:301-313.
Wang X, Meng J, Zhang X, et al. The role of radiotherapy for patients with unresectable locally advanced breast cancer following neoadjuvant systemic therapy. J Oncol, 2023, 2023:5101078.
Файлове за сваляне
Публикуван
Брой
Раздел (Секция)
Лиценз
Публикация с Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
Можете свободно да споделяте, копирате и разпространявате материала във всякакъв носител или формат при следните условия.
Списание Bulgarian Medical Journal (Български медицински журнал / Bulgarian Medical Journal) ISSN: 1313-1516 (Print)
