Неутропеничният пациент в обсега на общопрактикуващия лекар
Ключови думи :
антибиотична профилактика, инфекциозен риск, неутропения, общопрактикуващ лекарАбстракт
Неутропенията е състояние на намален брой неутрофили под 1.5 × 10⁹/l, което увеличава риска от тежки инфекции. За общопрактикуващия лекар (ОПЛ) тя представлява диагностично и организационно предизвикателство, особено при пациенти, лекувани за солидни тумори или хематологични неоплазми. Основната роля на ОПЛ е ранното разпознаване на състоянието, оценката на тежестта и организирането на своевременна консултация или хоспитализация. Нерядко става въпрос за спешно състояние, изискващо започване на незабавно лечение и навременна насока към болнично заведение. Познаването на това състояние и свързаните рискове е основа за успешното му лечение. Целта на настоящия материал е да се повиши информираността на ОПЛ за това състояние, за да се елиминират рискове, свързани със забавяне на лечението. Навременната реакция и координираният подход, в който ОПЛ играе водеща роля, гарантират безопасност и по-добър клиничен изход.
Литература (библиография)
Justiz Vaillant AA, Zito PM. Neutropenia – Practice Essen¬tials, Background, Pathophysiology. Medscape. 2024 May 23 [cited 2025-10-28]. Available from: https://emedicine.medscape.com/arti¬cle/204821-overview Medscape
National Institute for Health and Care Excellence (NICE). Neutropenic sepsis: prevention and management in people with cancer (NG151). London: NICE; 2020.
Lauria G, de Waure C, Basso M, et al. The role of primary care physicians in the management of cancer patients: a systematic review. Eur J Cancer Care. 2022;31(2):e13568. doi:10.1111/ecc.13568.
Taplitz RA, Kennedy EB, Bow EJ, et al. Outpatient Management of Fever and Neutropenia in Adults Treated for Malignancy: American Society of Clinical Oncology and Infectious Diseases Society of America Clinical Practice Guideline Update. J Clin Oncol. 2018 May 10;36(14):1443- 1453. doi: 10.1200/JCO.2017.77.6211. Epub 2018 Feb 20.
Rubin G, Berendsen A, Crawford SM, et al. The expanding role of primary care in cancer control. Lancet Oncol. 2015;16(12):1231- 1272. doi:10.1016/S1470-2045(15)00205-3.
Flowers CR, Karten C. Communicating safe outpatient management of fever and neutropenia. J Oncol Pract. 2013 Jul;9(4):207- 10. doi: 10.1200/JOP.2012.000815. Epub 2013 Jan 15.
Klastersky J, de Naurois J, Rolston K, et al. Management of febrile neutropenia: ESMO Clinical Practice Guidelines. Ann Oncol. 2016;27(Suppl 5):v111-v118. doi:10.1093/annonc/mdw325.
EORTC. EORTC Guidelines for the use of G-CSF to reduce the incidence of chemo-induced febrile neutropenia, 2023.
Файлове за сваляне
Публикуван
Брой
Раздел (Секция)
Лиценз
Авторски права (c) 2026 K. Sapunarova (Author)

Публикация с Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
Можете свободно да споделяте, копирате и разпространявате материала във всякакъв носител или формат при следните условия.

